AIT 관련대상

 

베라르AIT로 효과를 기대할 수 있는 관련 대상은 언어/의사소통장애, 학습장애, ADHD/ADD, 자폐성 장애, 지적장애, 청각장애, 기타장애 및 청각문제가 있는 일반인까지 매우 다양합니다. 청각과민, 청각왜곡, 청지각 문제, 난청 등의 청각문제는 언어, 학습, 집중력, 행동문제 등 다양한 영역에 발달문제를 유발할 수 있습니다. 이러한 각 대상에 대한 베라르AIT 효과는 개별아동에 따라 치료 시작 시부터, 또는 치료 후부터 3~6개월까지(9개월까지도), 극적으로, 또는 점진적으로 나타나게 됩니다.

 

베라르AIT 후에 언어, 인지, 학습, 집중력, 행동, 청각왜곡, 난청, 청력 개선 등에 관한 실제 사례들은 본 홈페이지 사례 코너에 자세히 게시되어 있습니다.

 

베라르AIT의 작동원리, 언어발달 촉진, 두뇌활성화 원리, 필터치료의 원리와 효과는 본 홈페이지 AIT안내(AIT원리) 코너, 동영상 코너에서 확인할 수 있습니다.

 

1. 언어/ 의사소통 장애

2. 학습장애

3. ADHD/ADD

4. 자폐성 장애

5. 지적장애

6. 청각장애

7. 기타: 정서․행동장애/ 시각장애/ 지체장애/ 건강장애/ 영재아

 

7. 기타: 정서행동장애/ 시각장애/ 지체장애/ 건강장애/ 영재아

 

1) 정서행동장애

 

정서·행동장애 출현율은 정의에 따라 학령기 인구의 0.5%에서부터 20%이상까지 다양합니다. 출현율의 남녀비율은 약 4: 1정도 이며, 주로 남학생은 외현화 장애, 여학생은 내면화 장애를 가집니다. 대부분이 일반학교에 배치되어 있으며, 전체 특수교육 대상자 중 정서·행동장애 학생의 대체적인 비율은 독일 11.5%, 미국 6.5%, 영국 22.7%, 프랑스 17.2%이며 우리나라는 약 3% 정도로 상대적인 비율이 매우 낮은 편입니다. 출현율의 차이는 각 나라의 진단도구와 정의상의 차이 등이 변수가 되겠습니다.
 

1) 정서행동장애 정의

정서행동장애는 역사적으로 수많은 정의들이 제시되었지만 최초의 정의인 Bower(1969)의 정의를 대부분 유지하고 있습니다. 우리나라의 정의는 미국의 정의를 그대로 답습하는 형태였습니다. 2007년의 장애인 등에 대한특수교육법 정의는 일부 항목에서 학자들 간의 논란이 있어서 향후 수정될 것으로 전망됩니다. 여러 정의들 간의 공통점은 아동의 행동이 현 사회 및 문화규준과 현저히(극도로), 지속적으로(오랫동안) 달라야 장애로 간주한다는 의견에는 일치하고 있습니다. 정서행동장애의 이해를 돕기 위하여 필요한 몇가지 대표적인 정의만 제시하면 다음과 같습니다.

 

Bower(1969)의 정의:

정서장애 학생이란 다음 다섯 가지 중 하나이상의 특징을 일정기간 이상 심한 정도로 보이는 학생을 말한다.

① 지적, 감각적, 건강상의 요인으로 설명할 수 없는 학습 문제

② 또래 및 교사와의 만족할만한 대인관계를 형성, 유지하지 못함

③ 정상적인 상황에서 부적절한 행동이나 감정을 보임

④ 늘 불행해하고 우울해함

⑤ 개인적인 또는 학교문제와 관련하여 신체적인 증상, 통증, 두려움을 보임

*「학교내 정서장애 아동의 조기발견 Early identification of emotionally handicapped children in school」에서 제안한 정의입니다.

 

1997년, 미공법 PL105-17 정의(The Americans with Disabilities Education Act of Amendments:IDEA 97)

① 정서장애라는 용어는 교육적 수행능력에 부정적 영향을 미칠 정도로 현저하게 장기간에 걸쳐 다음 특성들 중 한 가지 이상을 보이는 상태를 의미한다.

a. 지적, 감각적, 건강상의 요인으로 설명할 수 없는 학습 무능력

b. 또래 및 교사들과 만족스런 대인관계를 형성하거나, 유지할 수 없음

c. 일반적인 상황에서 부적절한 형태의 행동이나 감정을 보임

d. 일반적으로 전반적인 불행감이나 우울감

e. 개인문제나 학교문제와 관련하여 신체증상이나 두려움을 나타내는 경향
 

② 이 용어는 정신분열증을 포함한다. 정서장애로 판명되지 않는 한, 사회부적응아는 포함되지 않는다.

 

1994년, 우리나라, 특수교육 진흥법 정의:

정서장애는 “다음 특성 중 한 가지 이상의 증상을 장기간 심하게 나타내는 자”이다.

가. 지적, 신체적 혹은 지각적인 면에 이상이 없는데도 학습 성적이 극히 부진한 자

나. 친구나 교사들과의 대인관계에 부정적인 문제를 지닌 자

다. 정상적인 환경에서 부적절한 행동이나 감정을 나타내는 자

라. 늘 불안해하고 우울한 기분으로 생활하는 자

마. 학교나 개인문제에 관련된 정서적인 장애로 인하여 신체적인 통증이나 공포를 느끼는 자

바. 감각적 자극에 대한 반응, 언어, 인지능력, 또는 대인관계에 결함이 있는 자.

(특수교육진흥법 시행령 9조 2항 관련, 시행령별표 1998년 7월 16일에 “바” 항목 추가됨)
 

* 이 정의는 미공법 101-476과 매우 유사(미국의 것을 거의 수정없이 수용)하고, 1981년 Bower가 제시한 5개 기준을 채택하였고, 당시 우리나라에서는 법적으로 정서장애에 자폐를 포함하였기 때문에 “바”항이 추가되었음.

 

한홍석(2006)의 제안 정의:

(1) 정서․행동장애는 평균수준의 지능을 가지고 독립적으로 생활할 수 있으나 가정생활, 학교생활, 사회생활을 영위하는 중에 나타나는 정서․행동이 비슷한 나이의 또래에게 하는 기대치 그리고 처한 상황이나 당대의 사회적, 문화적, 수용적 한계를 벗어나서 본인의 개인생활이나 대인관계생활 그리고 교육적 수행활동에 부정적 영향을 초래하는 장애로서,

(가) 부정적 정서․행동이 특정한 상황이나 특정한 사람에게만 한하는 일시적인 것이 아니고 다른 장면과 다른 사람과의 관계에서도 지속적으로 문제를 나타내어야 한다.

(나) 위 (1)에서 명시된 기준에 부합되고 개인생활, 대인관계생활 그리고 교육적 수행활동에 부정적인 영향을 끼칠 경우 정동장애, 불안장애, 품행장애, 주의력결핍장애, 과잉행동장애, 적응장애를 포함한다.
 

(2) 정서․행동장애가 지적, 감각적, 운동적 장애와 중복되어 발생할 수 있으나, 이런 경우 그에 대한 분류, 명칭과 교육적 배치는 지적, 감각적, 운동적 장애를 먼저 고려하고 가장 잘 보상해줄 수 있는 영역으로 한다.
 

* 이 정의는 2006년 한국정서˙행동장애아교육학회 학술대회 한홍석박사가 기조강연 논문 발표시 제안한 정의로, 법적인 정의로 채택되지는 않았지만, 다른 정의에 문제점이 보완된 적절한 정의로 사료됩니다.

(2) 정서․행동장애의 원인

대부분의 정서행동장애 아동의 경우, 드러나는 기질적 손상이나 질병의 증거는 없습니다. 정서․행동장애의 발생원인은 매우 다양하게 주장됩니다, 특정 아동에 대한 정확한 원인을 규명하기는 거의 불가능하여, 위험요인, 기여요인으로 이해하면 되겠습니다. 위험요인들이 결합하여 나타나거나, 위험요인이 많을수록 정서행동장애가 나타날 가능성이 크게 됩니다.
 

생물학적 요인(생물학적 장애 및 질병):

유전적 요인, 선천적인 신경학적, 생화학적 요인, 신체적, 기질적 특징(다루기 쉬운아동, 어려운 아동), 출생관련 질병, 영양상태, 뇌손상, 약물남용 등입니다. 특정 생물학적 요인과 정서행동장애 사이의 관계를 입증하기는 매우 어렵습니다. 대부분의 정서행동장애는 생물학적 요인이 단일 근거인 경우는 거의 없고, 생물학적 요인이 점점 더 밝혀지고 있는 중입니다. 기분장애, 불안장애, 우울증, 반항장애, 품행장애, ADHD, 뚜렛장애 등도 선천적 요소에 영향을 받는 것으로 알려지고 있습니다. 생물학적 요인이 관련되어도 의학적 치료만이 아니라 심리적, 교육적, 사회적 측면이 모두 고려되어야 합니다.
 

환경적 요인

① 가정, 가족요인(병리학적 가족관계):

불리한 초기양육환경, 부모범죄, 가혹한 부모훈육, 가정갈등, 학대 및 방치, 부모의 거부 등 가족 구성원과 가족들의 특성, 부모역활, 어린 시절 부모와의 관계, 가족구성원간의 상호작용, 부부관계, 부모의 스트레스, 일관성 없는 기대, 사회적 불안 등입니다.
 

부모-아동 상호작용 유형분석 결과에서, 자녀의 욕구에 민감, 바람직한 행동에 칭찬, 관심을 준 부모들이 긍정적 행동특성을 지닌 자녀를 갖는 경향이 있고, 일관성 없는 훈육, 지나친 벌, 바른 행동에 사랑과 관심을 주지않는 부모는 반사회적 자녀를 갖는 경향이 있는 것으로 보고되었습니다.

 

빈곤과 관련하여 정서행동장애의 38%가 극빈층에서, 32%는 저소득층에서 출현한다는 미국의 보고가 있으며, 폭력 및 학대와 관련하여 학대 경험아동은 빈약한 자아상을 갖게되고, 타인을 신뢰하거나 의지하지 못하고, 공격적 파괴적, 수동적, 위축된 행동, 공포, 낮은 학업성취, 약물이나 알코올 중독, 우울, 품행문제의 위험이 있다는 보고가 있습니다.
 

② 학교, 교육기관 요인:

명확한 규칙과 학교정책의 부재, 방치, 매우 엄격한 정책과 권위주의적 원칙, 개인차 불허, 등 학교에서 바람직하지 않는 경험, 교사와 상호작용의 부족, 강화와 칭찬이 없는 수업방식 등입니다.
 

학교생활 기여요인:

- 학업실패

- 개별아동의 요구에 맞는 개별화 교육의 실패 및 무감각

- 불명확한 규칙들과 비현실적인 기대

- 방임

- 일관성 없고, 처벌적 훈육

- 문제행동의 강화: 잘못된 행동이 관심을 받게되고, 바람직한 행동이 무시

- 잘못된 행동 모방
 

③ 또래들의 영향:

반사회적 행동을 하는 또래와 교제(불량집단 참여, 약물과 알코올 중독, 기타 일탈된 행위).

④ 문화적 요인(부정적 문화적 영향):

아동이 속한 사회의 문화는 정서 상태에 영향을 줄 수 있습니다. 인터넷, 대중매체를 통한 폭력성, 문화적 행동규범의 차이, 사회적 계층, 도심화 환경 요인 등입니다. 공격적 TV장면, 잘못된 성역활, 소수민족의 문화적 갈등 등은 부정적 영향을 줄 수 있습니다.
 

⑤ 지역사회/공동체 요인:

지역사회의 무질서(범죄, 마약판매, 갱단, 총기사용 등) 수준, 전출입이 높고, 아동이나 청소년의 행동 감독이나 감시가 적은 공동체 등입니다.
 

(3) 정서․행동장애의 특성

정서행동장애의 특성은 극히 다양하여, 특성을 진술하기 곤란하나, 일반적 징후는 즐기지 못하고, 경직된 행동, 긴장된 행동을 하는 것입니다. 일반적으로 학업부진, 대인관계 결핍, 낮은 충동조절력(좌절인내력 부족, 부적절한 울화증), 낮은 자아개념, 낮은 정서조절력(감정을 다루는 능력부족, 정서불안정), 가정 환경 불안정 등입니다.
 

지능(IQ):

지적능력의 범위가 광범위하고, 다양하나 정서․행동장애 아동의 IQ는 대부분 평균(IQ 100)보다 부진(dull-normal range)한 편이며, 약 90정도인 것으로 보고됩니다. 상대적으로 적은 아동의 IQ는 평균이상(bright-normal range)에 해당되지만, 많은 정서․행동장애아동은 slow-learner 및 경계선의 범주에 속합니다.
 

Mastropieri등의 25개 연구 검토결과에서, 공립학교 정서 및 행동장애 표본에서 IQ가 89.5로, 정신과 외래환자 표본 96.5로 나타났으며, Rubin과 Balow의 보고에서는 교사에 의해 의뢰, 확인된 아동들은 IQ 96-92으로, 의학적 심리학적 전문가에 의해 의뢰, 확인된 아동들은 IQ109-107로 나타났습니다.

 

사회정서적/ 적응행동 문제들

일부는 사회성 기술결핍, 대인관계 문제로 사회에 수용이 곤란하며, 내면적 행동문제로 불안, 위축, 우울, 공포가 있고, 외현적 행동문제로 반항성 장애, 품행장애, ADHD 등의 특성이 있습니다. 가정, 학교, 공동체에서 다양한 적응문제가 있을 수 있고, 또래, 부모, 교사, 타인과 사회적 반응에 어려움이 있으며, 장애가 심할수록 비행이나 범법행위 가능성 클 수 있습니다. 학업성취 부진이 부적절한 행동을 유발할 수도 있습니다.

학습성취 문제

IQ는 다른 성취(학습 및 사회성 등)의 비교적 좋은 예측제입니다. 정서행동장애 아동은 낮은 IQ, 적응행동 문제로 인해 학업부진, 낮은 학업성취 문제가 있을 수 있습니다. 정서행동장애 아동의 38%가 학습장애를 겸하며, 18%는 심각한 학습문제가 있다는 보고가 있습니다. 연구에 따라서는 모든 학업기능에, 수학에, 읽기에 결함을 보고하고가 있습니다. 학습장애와 구분은 정서행동장애아는 모든 학업기능에 결핍이 있는 경향이 강하지만, 학습장애는 특정과목에 결핍이 있는 경향이 강합니다. 로바스 등은 강력한 조기중재로 상당비율의 아동이 정상범주의 지능을 회복한다고 주장하였습니다.
 

정서행동장애 아동의 학교관련 문제:

- 장기결석, 지각

- 학과목 낙제

- 2-3년 정도의 학업수준 지체

- 과제집중 곤란, 과제제출 지체, 부실, 완성실패.

- 지시따르기 곤란

 

2) 시각장애

 

(1) 시각장애의 정의

시각장애인은 지적장애, 뇌성마비 등의 다른 장애와의 중복장애가 없는 경우, 인지능력은 정상이며, 시력문제 외에는 일반아동과 동등한 잠재능력이 있습니다. 교육적 측면에서 시각장애는 특별한 자료와 교육환경을 필요로 하는 아동으로 맹과 저시력을 포함합니다. 맹은 교육에서 촉각(점자)이나 청각(녹음자료)을 사용하는 하지만, 저시력의 경우는 어느 정도의 잔존시력이 있는 경우로서, 교정렌즈, 확대경, 망원경 등을 사용하여 인쇄물을 읽을 수 있습니다.
 

시각장애에 대한 법적정의는 청각장애의 경우와 같이 1994년 특수교육진흥법, 장애인복지법에서는 구체적인 수치가 제시되어 있으나, 2007년 장애인등에 대한 특수교육법에서는 구체적인 수치가 제시되지 않았습니다. 법적 정의의 제한점은 시력이 같아도 시력을 사용하는 기능은 다를 수 있다는 것입니다. 이해를 돕기 위하여 몇가지 정의를 제시해보겠습니다.

 

장애인등에 대한 특수교육법 정의:

시각계의 손상이 심하여 시각기능을 전혀 이용하지 못하거나 보조공학기기의 지원을 받아야 시각적 과제를 수행할 수 있는 사람으로서 시각에 의한 학습이 곤란하여 특정의 광학기구ㆍ학습매체 등을 통하여 학습하거나 촉각 또는 청각을 학습의 주요 수단으로 사용하는 사람.
 

장애인복지법 정의:

가. 나쁜 눈의 시력(만국식시력표에 따라 측정된 교정시력을 말한다. 이하 같다)이 0.02 이하인 사람

나. 좋은 눈의 시력이 0.2 이하인 사람

다. 두 눈의 시야가 각각 주시점에서 10도 이하로 남은 사람

라. 두 눈의 시야 2분의 1 이상을 잃은 사람
 

특수교육진흥법상 정의

가. 두 눈의 교정시력이 각각 0.04미만인 자

나. 시력의 손상이 심하여 시각에 의하여 학습과제를 수행할 수 없고, 촉각이나 청각을 학습의 주요수단으로 사용하는 자

다. 두 눈의 교정시력은 각각 0.04이상이나 특정의 학습매체 또는 과제의 수정을 통하여서도 시각적 과제수행이 어려운 자

라. 특정의 광학기구·학습매체 또는 설비를 통하여서만 시각적 과제수행을 할 수 있는 자

 

의학적 정의:

시력, 시야, 색각 등의 기준으로 시각장애를 결정, 주로 시력, 시야로 결정됩니다.

- 시력: 물체의 존재 및 형태를 인식하는 능력, 대부분 시력이 낮아서 시각장애가 됨

- 시야: 눈을 움직이지 않고 한 점을 주시하고 있을 때 볼 수 있는 범위.

정상 시야의 범위는 코에서 귀쪽으로 150도, 위, 아래쪽으로 120도.

시야가 극도로 부분적, 터널비젼인 경우 시각장애로 판정.

 

시야가 좁은 사람에게 보이는 거리모습 시력이 낮은 사람에게 보이는 거리모습

출처: Smith. D. D. (2004). Introduction to Special Education(5th ed, p.387). Boston: Allyn and Bacon

(2) 시각장애의 원인

굴절이상:

대부분 안경이나 렌즈로 교정 가능(근시/ 원시/ 난시)
 

기타 원인:

① 선천성 백내장: 수정체가 혼탁, 불투명해져서 빛이 망막에 도달하지 못하여 시각상이 왜곡, 희미하게 보임.

② 선천성 녹내장: 방수의 배출이 원활하지 못하여 안압이 높아지는 선천적 질병.

③ 백색증(albinism): 신체 전반에 색소가 부족하거나 없는 질병으로 선천적, 유전적.

④ 안구진탕증: 한쪽 또는 양쪽 눈 모두에서 불수의적 움직임.

⑤ 망막 박리: 망막이 맥락막으로부터 떨어져서 망막의 감각기능이 저하됨으로 심각한 시각장애 초래.

⑥ 망막 색소변성: 청소년기에 나타나는 경우가 많고, 유전적 질환. 망막이 점진적으로 퇴화,

처음에는 야간시력이 저하되고 점진적으로 터널시력이나 시각장애를 초래.

⑦ 사시/ ⑧ 시신경 감퇴/ ⑨ 기타
 

(3) 시각장애의 특성

시각손상의 유형과 정도는 발달과 학습에 영향을 주게되므로, 5세 이전에 시력이 손상되면 시각상을 갖지못하고 시각을 통한 개념학습이 어려워져서 다른 감각을 통한 학습이 필요함.
 

① 운동발달: 운동발달 지연, 운동 동기결여로, 촉각, 청각 자극을 통하여 동기 유발이 필요.

② 개념발달: 선천적 및 영아기 시각장애의 경우 개념형성에 불리한 영향.

다른 감각을 통해 정보를 얻지만 잘못된 개념 가질 수 있음.

③ 사회성 발달 미흡.
 

(4) 시각장애아 교육

시각장애 아동은 특별한 교수방법을 필요로 함, 학습환경과 교수방법의 수정이 필요. 가능한 실제사물을 제공하여 직접 조작하도록 하여서 모양, 크기, 무게, 표면 등에 관한 정보를 얻을 수 있도록 해야 함.

저시력 아동으 경우, 잔존시력을 최대한 활용하도록 학습자료 준비.

국어, 수학 등 교과는 일반 아동과 동일.
 

① 학습 환경의 조성: 조명, 자리배치 등

점자타자기나 학습도구들을 놓을 수 있도록 충분히 넓은 책상, 독서대나 각도조절이 가능한 책상,

교수자료 확대복사.
 

② 교수방법

다양한 보조기기(워드프로세서, 점자타자기, 점필, 점판)를 사용, 기기에 익숙해지도록 함.

점자 및 녹음자료 사용, 확대자료 제작, 확대복사, 칠판이나 OHP사용 시 내용을 크게 말하면서 이용.

책을 읽을 때 충분한 시간부여, 한 페이지에 글씨가 너무 많아서 혼란스럽지 않게 함.

저시력 아동을 위해 대비효과가 큰 자료사용, 흐린 부분은 진하게, 칠판은 항상 깨끗이 지운 후 사용,

종이는 한쪽면만 사용.
 

주변 환경을 올바로 인식하는 방향정위와 이동성 교육, 다치지 않고 교실을 다닐 수 있도록 교실 구조와 책상 배치 등을 미리 알려주고, 교실 곳곳을 데리고 다니면서 책상이나 교탁의 위치 등을 알려주고, 적절한 자리를 배정.

시험보는 방법 수정: 확대 시험지/ 시험시간 연장/ 문제 대신 읽어주기.
 

③ 특별한 교육중재 내용들:

a. 점자교육

점자는 1829년 프랑스 Braille가 창시, 6점을 이용하여 다양한 조합(가로2줄, 세로3줄)

우리나라는 1926년 박두성이 한글판 점자제작 함. 최근에 점자타자기기 나와서 속도가 빨라졌으나,

일반아동이 인쇄활자를 읽거나 쓰는 것보다 3-4배 정도느림.

점자사용 대상: 맹인, 인쇄물 이용이 안되는 저시력인.

점자학습의 선수기능: 고도의 양손 및 손가락 협응능력/촉지각 능력 필요.
 

b. 묵자교육

묵자는 일반인이 사용하는 글자인데, 워드프로세서를 사용하면 유리.

c. 방향정위와 이동성:

시각장애아를 위한 매우 중요한 관련서비스에 해당.

- 방향정위: 시각외의 잔존감각을 통해서 자신과 주변 환경과의 관계를 이해하는 것.

- 이동성(보행훈련): 환경에서 안전하고 독립적으로 다닐 수 있는 가동성 능력 훈련.
 

* 보행훈련 방법:

- 안내인 활용: 시각장애인이 안내인의 팔꿈치 바로 윗부분을 잡고 반보 뒤에서 따라가기.

- 따라가기(trailing): 선반이나 벽 등을 따라서 이동하는 방법.

- 맹인안내견 이용: 안내견 이용자는 전체 시각장애인의 2% 이하임.

- 흰지팡이 사용: 지팡이를 반원모양으로 흔들며 앞에 장애물이나 보행표면의 변화를 파악.

- 전자 보행보조기구: 레이저지팡이, 소닉가이드 등.

                  출처: 박순희(2005), 시각장애아동의 이해와 교육(p.228)

④ 학교배치: 1980년대 이후 통합교육 배치가 증가.

미국 대부분 시각장애아 일반학급에서 통합교육.

우리나라 대부분 기숙제나 통학제 특수학교(맹학교) 배치, 다른 장애 영역에 비하여 통합교육이 적은 편.

일반학교의 준비가 부족하고 장애의 정도가 통합하기 곤란 시 분리교육이 바람직할 수 있음.
 

⑤ 교수 보조도구의 선택, 수정

시각적, 촉각적, 청각적 보조도구 등 보조공학적 접근 필요.
 

대표적 보조공학 기자재:

- 점자기

- 확대 독서기(CCTV): 모니터를 통해 글자를 확대.

- 저시력용 근거리/ 원거리 망원경

- 화면확대용 소프트웨어 및 음성합성 소프트웨어 등

- CD독서기: CD를 넣은 후 속도와 톤을 조절하여 들을 수 있음

- 음성전환 독서기: 인쇄된 활자를 직접 음성으로 바꾸는 기계

- 스크린 리더: 컴퓨터 화면내용을 읽어주는 음성합성장치(‘가라사대/‘바이보이’프로그램).
 

                                         한글자모의 점자표시
 

 

   

                            점판과 점필

           

                            음성전환 독서기

 

3) 지체장애
 

지체장애의 진단 조건에 관하여 “장애인등에 대한 특수교육법”에서는 교육적 성취에 강조점을 둔 정의를 하고 있으나 장애인복지법에서는 구체적인 조건을 제시하고 있습니다.

 

지체장애의 정의:

 

장애인 등에 대한 특수교육법 정의:

기능 형태상의 장애를 가지고 있거나 몸통을 지탱하거나 팔다리의 움직임 등에 어려움을 겪는 신체적 조건이나 상태로 인해 교육적 성취에 어려움이 있는 사람.

 

장애인복지법 정의:

가. 한 팔, 한 다리 또는 몸통의 기능에 영속적인 장애가 있는 사람

나. 한 손의 엄지손가락을 지골(指骨 : 손가락 뼈) 관절 이상의 부위에서 잃은 사람 또는 한 손의 둘째 손가 락을 포함한 두 개 이상의 손가락을 모두 제1지골 관절 이상의 부위에서 잃은 사람

다. 한 다리를 리스프랑(Lisfranc : 발등뼈와 발목을 이어주는) 관절 이상의 부위에서 잃은 사람

라. 두 발의 발가락을 모두 잃은 사람

마. 한 손의 엄지손가락 기능을 잃은 사람 또는 한 손의 둘째 손가락을 포함 한 손가락 두 개 이상의 기능을 잃은 사람

바. 왜소증으로 키가 심하게 작거나 척추에 현저한 변형 또는 기형이 있는 사람

사. 지체(肢體)에 위 각 목의 어느 하나에 해당하는 장애정도 이상의 장애가 있다고 인정되는 사람
 

지체장애 분류:

a) 신경계 이상(뇌성마비, 경련장애)

① 뇌성마비:

출생전, 출생시, 출생후에 뇌의 손상으로 신체 여러 부위의 마비, 자세 및 운동능력 장애를 초래하는 것이며, 주로 만 2세 이전에 발생합니다. 이 시기에는 뇌막염 등의 고열 때문에 뇌성마비가 오는 경우가 많습니다. 장애정도에 따라 휠체어, 목발, 보행기(워커) 사용하여야 합니다.
 

개별 지적능력에 따라 우수아, 평균지능, 지적장애 중 어느 하나가 될 수도 있으며, 약 75%는 어느 정도의 지적정애를 겸하고 있습니다. 지적장애, 시각장애, 청각장애, 언어장애, 경련장애 등을 함께 보이기도 합니다. 어눌한 발음이거나 아주 못할 수도 있으나, 구어능력의 결함이 지적능력의 결함을 의미하지는 않습니다.

국내 지체장애 특수학교 아동들 중 뇌성마비 아동이 가장 높은 비중을 차지하며, 인지능력이 크게 손상되지 않는 경우 일반학교에 재학하는 아동도 많습니다.
 

유형에 따라:

- 경직형: 가장 보편적인 형태로 근 긴장도가 높아서 근육이 뻣뻣하고, 움직임이 둔함,

  뇌성마비 중 가장 많은 유형, 경직성이 더 심화되면 강직성 상태로 됨.

- 불수의 운동형: 사지가 떨리거나 근 긴장도가 수시로 변함, 의도한 행동 이외의 과도한 흔들림.

- 운동 실조형: 균형감각과 위치감각이 없고, 협응이 잘 이루어지지 않음.

- 혼합형: 여러 유형이 함께 나타남.

마비부위에 따라:

- 단마비: 사지 중 한부분이 마비

- 하지마지: 양다리의 마비

- 디플리지아: 사지 중 하지의 마비가 심함

- 편마비: 같은 쪽 팔다리가 마비

- 삼지마비: 한쪽 팔과 양 다리의 마비

- 사지마비: 팔다리 모두 마비

발생 시기에 따라:

- 선천적(선천성이 후천성 보다 훨씬 많음)

- 후천적
 

② 경련장애(간질):

두뇌의 전기 에너지가 비정상적으로 방출될 때 일어납니다, 약물복용으로 대부분 통제 가능하나, 장기 약물복용시 부작용(집중부족, 졸기, 멍하기)이 있을 수 있습니다. 전통적 분류에서는 대발작, 소발작, 심리운동적 발작으로 분류하였으나 최근에는 부분발작, 전신발작으로 뷴류하기도 합니다.
 

경련발생 시 대처 행동:

- 침착하게 행동하고, 곧 괜찮아 진다고 주변 학생에게 말한다.

- 바닥에 편히 눕게하고 다칠만한 물건을 치운다.

- 부드러운 것을 머리 밑에 받쳐서 머리가 흔들릴 때 부딪히지 않도록 한다.

- 발작이 스스로 끝나게 하며(멈추게 할 수는 없다), 흔들거나 움직임을 방해하지 않는다.

- 옆으로 눕혀서 기도가 막히지 않게하며, 침이 입밖으로 흘러나올 수 있게 한다.

- 입을 억지로 열려고 하지않고 입속에 아무것도 넣지 않는다.

- 흔들림이 멈추면 의식이 회복될 때까지 쉬게한다.

- 발작도중 숨이 약해지고 일시적으로 숨이 멈출 수 있으며, 매우 드물지만 다시 숨을 쉬지않으면 기도가

  막혔는지 점검해보고 인공호흡을 실시한다.
 

b) 근골격계 이상(진행성 근위축증, 왜소증 등)

진행성 근위축증은 근 이양증이라고도 하는데, 점진적으로 근육이 힘을 잃어가는 것입니다. 근육세포 자체가 지방질로 변화하여 기능을 못하게 되는 것입니다. 이러한 현상이 폐의 근육까지 미치게되면 사망에 이르게 되며, 완치할 수 있는 치료방법이 거의 없는 상태입니다. 심리적 문제(자포자기, 죽음에 대한 공포감)를 도와주는 것이 중요합니다. 진행을 막아주는 대처법은 정기적인 스트레칭 운동, 악기연주, 수영, 자전거 타기 등입니다.
 

c) 선천성 기형(골반탈구, 이분척추)

이분척추는 출생 때 척추뼈의 뒷부분이 완전히 닫히지 않은 채로 태어나는 선천적 결함입니다. 심하지 않는 경우는 마비가 심하지 않고 조기에 외과적 수술로 치료할 수 있습니다. 신체에 마비가 있어도 인지능력과 상지사용 능력에 이상이 없거나 약간의 지적장애만 수반하는 경우가 많으므로 일반 학급에서 교육에 무리가 없습니다. 마비가 심하면 화장실 욕구를 못 느끼며 상처를 입어도 통증을 느끼지 못합니다.
 

지체장애아 교육:

지체장애 교육시 교수환경 및 교재 수정이 필요합니다.

- 책상표면의 크기, 위치, 기울임, 높이 조정.

- 책상에 대상 물체를 고정시키기.

- 사물이 조작 가능함 범위를 벗어나지 않도록 경계 만들기, 사물에 끈을 매어 당겨올 수 있게하기.

  잡기 보조도구 및 조작보조도구 사용.

- 자세잡기: 허리벨트, 가슴벨트, 몸에 맞는 지지도구를 휠체어에 삽입하여 자세를 잡아주고,

  2-3시간마다 자세를 변경하여 혈액순환 및 관절, 근육의 무리가 없도록 해야 함.

- 물리치료: 대근육 운동과 보행능력에 중점.

- 작업치료: 상지사용 능력에 집중.

- 컴퓨터 공학활용(의사소통, 상호작용, 학습활동 및 생활 보조).

- 스위치 사용: 신체의 어느 부위(손, 머리, 턱, 발, 눈썹, 들숨-날숨 등)라도 이용하여 사용.

- 의사소통: 보완대체의사소통.

- 이동성: 교실, 출입문, 복도에 휠체어, 목발이 통과 가능한 공간을 확보.

 

4) 건강장애

건강장애는 2005년 특수교육법진흥법 개정 시에 추가된 장애영역입니다. 건강장애는 만성질환으로 장기입원, 계속적 의료적 지원이 필요하고 학교생활에 어려움이 있는 경우에 해당됩니다. 소아암(백혈병 등), 신장장애(만성신부전증 치료는 투석, 신장이식 등), 심장장애, 간장애 등을 앓은 아동들이 여기에 속하겠습니다.
 

건강장애의 공통적인 원인은 없고, 각 장애별 원인이 다르다고 할 수 있겠습니다. 건강장애 출현율은 건강장애아동의 비율 2.3%입니다(교육과학기술부, 2008). 2005년 장애인실태조사에 의하면 건강장애의 각 장애별 출현율은 신장장애0.06%, 심장장애0.08%, 호흡기장애0.05%, 간장애0.02%, 안면장애0.01%, 장루·요류장애0.03%, 간질장애0.02%로 나타났습니다.
 

건강장애의 정의

장애인등에 대한 특수교육법 정의:

만성질환으로 인하여 3개월 이상의 장기입원 또는 통원치료 등 계속적 의료적 지원이 필요하여 학교생활 및 학업수행에 어려움이 있는 사람.
 

장애인복지법 정의:

신장장애/ 심장장애/ 호흡기장애/ 간장애/ 안면장애/ 장루·요루장애/ 간질장애 로 7개가 해당.

미국 IDEA 정의:

허약한 체력, 활기, 민첩성, 활동력, 심장병, 결핵, 류머티스, 신장병, 천식, 겸상적혈구빈혈, 혈우병, 경련장애, 납중독, 백혈병, 당뇨병 등 만성적 또는 급성 건강문제에 의하여 근력, 지구력, 민첩성이 제한된 아동.
 

건강장애의 특성:

① 인지능력과 학업성취

신체능력 결함만 있다면 일반인과 동일

중복장애 시 학습부진

수술, 입원→ 결석→학교성적 부진

약물치료의 부수적 결과→ 학습에 영향
 

② 사회정서적 특성

학습된 무기력/ 우울공격성, 위축성/ 상실감/ 스트레스

교사의 낮은 기대나 과잉보호→정서적 어려움

또래에게는 특혜처럼 느껴지면 정상적 또래관계에 영향

또래의 지나친 호기심이나, 무시→상처받을 수 있음
 

③ 신체운동적 특성

운동발달 지체될 수 있음

약물복용 후유증, 욕창, 변비 등
 

건강장애아 교육:

장애가 심하거나 수반장애 시 교수방법의 수정이 필요합니다. 개별적 순회교육, 방학이나 공휴일 없는 병원학교 운영, 화상강의 시스템을 이용한 원격교육, 사교육을 통한 교육 등을 이용할 수 있습니다. 교육내용에 의료적 응급처치 방법, 장애인식 개선, 학교적응을 위한 사회성 증진 교육이 포함될 필요가 있겠습니다.
 
 

5) 영재아/ 우수아(Gifed and Talented Child)
 

특수아동(exceptional chikdren)이란 일반 아동과 차이가 있는 아동으로서, 장애아동, 영재아/ 우수아는 모두 여기에 포함됩니다. 이들은 일반교육으로는 개별 특성과 잠재능력, 개별욕구에 충분하지 못하여 특수교육이 필요합니다. 이런 의미에서 장애아동도 특수교육 대상이 되지만, 영재아/ 우수아도 역시 특수교육 대상자입니다.
 

영재아(우수아)들이 일반학급에서 동일한 교육을 받을 때 학습이 지루하고, 부정적 행동을 보일 수 있고, 능력발휘가 곤란합니다. 우리나라에서는 영재교육이라는 용어로 알려져 있으며 특목고, 과학고, 학원교육으로 이루어지고 있습니다.
 

20세기 초에 Binet, Simon, Terman 등에 의해 지능검사가 개발된 이래로 영재아/ 우수아 판별의 기준이 IQ이론에 의해 지배되어 왔습니다. 그러나 20세기 후반에는 다중지능 이론이 제기되고 있습니다.
 

우리나라 영재교육진흥법 용어정의:

제2조(정의)이 법에서 사용하는 용어의 뜻은 다음과 같다.

1. “영재”란 재능이 뛰어난 사람으로서 타고난 잠재력을 계발하기 위하여 특별한 교육이 필요한 사람을 말한다.

2. “영재교육”이란 영재를 대상으로 각 개인의 능력과 소질에 맞는 내용과 방법으로 실시하는 교육을 말한다.

3. “영재교육기관”이란 영재학교, 영재학급 및 영재교육원을 말한다.

4. “영재학교”란 영재교육을 위하여 이 법에 따라 지정되거나 설립되는 고등학교과정 이하의 학교를 말한다.

5. “영재학급”이란 「초·중등교육법」에 따라 설립·운영되는 고등학교과정 이하의 각급 학교에 설치·운영하여 영재교육을 실시하는 학급을 말한다.

6. “영재교육원”이란 영재교육을 실시하기 위하여 「고등교육법」 제2조에 따른 학교(이에 준하는 학교로서 다 른 법률에 따라 설치된 학교를 포함하며, 이하 “대학등”이라 한다) 등에 설치·운영되는 부설기관을 말한다.

7. “영재교육연구원”이란 효율적인 영재교육 운영을 위하여 필요한 각종 연구·개발 및 지원 업무를 수행하기 위 하여 지정 및 설치·운영되는 기관을 말한다.

8. “영재교육특례자”(이하 “특례자”라 한다)란 이 법에서 정한 영재교육대상자 중에서 하나 또는 그 이상의 분야에서 타고난 재능과 잠재력이 현저히 뛰어나 특별한 교육적 지원이 필요한 사람을 말한다.
 

우리나라 영재교육진흥법 영재교육 대상 영역:

① 영재교육기관의 장은 다음 각 호의 어느 하나의 사항에 대하여 뛰어나거나 잠재력이 우수한 사람 중 당해 교육기관의 교육영역 및 목적 등에 적합하다고 인정하는 자를 영재교육대상자로 선발한다.

1. 일반 지능

2. 특수 학문 적성

3. 창의적 사고 능력

4. 예술적 재능

5. 신체적 재능

6. 그 밖의 특별한 재능
 

우리나라 영재교육진흥법 영재교육대상자의 선정기준:

① 영재교육대상자는 영재교육기관의 교육영역 및 목적에 적합하고, 교육내용을 이수할 능력이 있다고 인정되는 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자로 한다.

1. 표준화된 지능검사, 사고력검사, 창의적 문제해결력검사 그 밖의 소정의 검사·면접 또는 관찰의 방법에 따라 특정교과 또는 특정분야에서 일정수준 이상의 뛰어난 재능 또는 잠재력이 있다고 인정되는 자

2. 실기검사 그 밖의 소정의 검사·면접 또는 관찰의 방법에 따라 예술적·신체적 분야에서 일정수준 이상의 재능 또는 잠재력이 있다고 인정되는 자
 

② 제1항에도 불구하고 사회·경제적 이유로 잠재력이 발현되지 못한 다음 각 호의 자로서 영재교육기관의 교육영역 및 목적에 적합하고, 교육내용을 이수할 능력이 있다고 인정되는 자는 영재교육대상자로 선발될 수 있다.

1. 「국민기초생활 보장법」 제5조에 따른 수급권자의 자녀

2. 「도서·벽지 교육진흥법」 제2조에 따른 도서·벽지에 거주하는 자

3. 「장애인 등에 대한 특수교육법」 제15조에 따른 특수교육대상자

4. 행정구역상 읍·면 지역에 거주하는 자

5. 그 밖에 사회·경제적 이유로 교육기회의 격차가 발생하였다고 인정되는 자

 

미국, 영재아/ 우수아 판별의 공통 요소들:

- 지적능력

- 구체적 학업성취도

- 창의적 사고능력

- 예체능분야의 우수성

- 리더쉽 등
 

기타 영재아/ 우수아 정의들:

① Renzulli 모델(1978)

- 평균이상의 높은 능력(특정 영역에서: 인지적 혹은 특정한 재능)

- 과제 집착력(열심히 오랫동안 집중)

- 창의성(새로운 생각이나 제품 만들기 등)
 

② Sternburg 이론(1997)

- 분석적 우수성(문제를 분석하고 이해하는 능력)

- 종합적 우수성(통찰력, 직감적 창의성, 새로운 상황에 적응능력)

- 실제적 우수성(분석적, 종합적 강점을 실생활에 적용하는 능력)
 

③ Gardner(1989) 다중지능

- 언어적 지능(Linguistic Intelligence)

- 논리-수학적 지능(Logical-Mathematical Intelligence)

- 시공간적 지능(Visual/Spatial Intelligence)

- 음악적 능력(musical intelligence)

- 신체-운동적 지능(Bodily-Kinesthetic Intelligence)

- 대인관계 지능(Interpersonal Intelligence)

- 개인내적/ 자기이해 지능(Intrapersonal Intelligence)지능

- 자연친화/ 자연탐구 지능(Naturalist Intelligence)

- 실존적 지능(Existential Intelligence)
 

영재아/ 우수아 발생 요인:

① 생물학적 요인: 유전, 영양학적 요인(신생아기 및 영유아기 영양부족은 지적능력에 영향)

② 환경적 요인: 출산전, 출산시, 유아기 환경자극
 

미성취 영재아/ 우수아 발생요인:

- 장애아가 있는 영재아/ 우수아(뇌성마비, 의사소통장애, 시각/ 청각장애, 정서 및 행동장애,

  학습장애, ADHD)

- 사회, 경제적 어려움

- 여학생(사회적 문화적 기대관련)

- 정서적 부적응

- 바람직하지 못한 가정환경

- 부적절한 학교 프로그램
 

영재아/ 우수아 특성:

영재아/ 우수아들은 인지적 발달이 매우 빠른 반면에 신체적, 정의적 발달은 또래 친구들과 비슷하기 때문에 특수한 스트레스가 있을 수 있습니다. 대부분의 우수아들은 또래들에게 잘 수용되고, 정서적으로 안정적이며, 흥미의 폭이 넓고, 타인을 긍정적으로 봅니다.
 

① 정의적 특성

- 옳고 그름에 대한 인식이 빠름

- 모험심이 있고, 실패위험을 감수함

- 에너지가 많음(열정적)

- 직관련이 있음

- 독립적, 자율적
 

② 인지적 특성

- 주의집중 시간이 길고, 집중력이 뛰어남

- 논리적 답을 추구, 논리적으로 평가

- 독창적 생각이나 답을 함

- 언어나 읽기능력이 뛰어남

- 매우 넓은 다양한 흥미를 보임

- 매우 특수화된 흥미를 보임

- 기초기술을 쉽게 습득
 

영재아/ 우수아 판별:

- 표준화 검사: 지능검사, 적성검사, 학업성취검사, 창의성검사 등

- 평정방법: 교사에 의한 평정, 또래에 의한 평정, 부모에 의한 평정 등
 

영재아/ 우수아 평가 방법들:

- 개별 지능검사: 상위 2-3%

- 개별 학업성취검사: 하나 이상의 영역에서 2-3%

- 창의성 검사

- 우수성 체크리스트: 교사, 부모, 또래가 작성

- 리더십평가 등
 

영재아/ 우수아 교육:

① 교육적 배치:

- 일반학교: 일반학급, 특수학급

- 특수학교: 영재고, 과학고, 특목고
 

② 교수방법:

a. 속진프로그램:

정규교육과정을 일반학생보다 빠른 속도로 학습

- 학년별 속진: 1학년이 바로 3학년으로 이동 등

- 이수과정 압축: 3년 과정을 2년 안에 학습 등

- 과목별 속진: 특정 교과만 상위학년 수준으로 이동
 

b. 심화프로그램:

상급학년으로 보내지않고 추가적인 교육경험을 하게하는 것입니다. 자기 나이의 교육과정을 더 넓게, 깊게 학습하는 방법으로 또래들과 같은 주제를 학습하되 좀 더 심도있는 학습을 할 수 있으며, 일반 교육과정에 다루지 않는 부분까지 공부할 수 있게하는 것입니다. 이미 습득한 지식을 이용하여 새로운 생각이나 문제해결방안 등을 도출하는 창의적, 생산적인 우수성을 계발하는데 적절하고, 장점은 또래친구들과 함께 공부할 수 있다는 것입니다.
 

c. 특별 소집단 구성: 비슷한 흥미를 가진 학생들이나 영재아/ 우수아들을 함께 모아서 지도(수학, 과학 등).
 

d. 창의성 개발: 확산적 사고(확산적사고 요소: 유창성, 유연성, 독창성, 정교화)는 창의성의 중요한 요소.